Douleur à la sexualité – tableau des diagnostics par symptômes

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Voici un tableau qui reprend les différents diagnostics et symptômes repris dans le cadre d’une dyspareunie ou « douleur à la sexualité ». Les informations reprises dans ce tableau ne sauraient en aucun cas remplacer un avis médical. L’identification des symptômes liés à votre dyspareunie permettra d’alimenter les échanges lors de votre consultation médicale.

  Démangeaisons Brûlures Douleur Coloration Localisation Relief Sécrétions Fissures Contraction réflexe Signes particuliers
Atrophie et sécheresse / / Inconfort possible Blanchiment possible Vulve et/ou vagin Rétrécissement de l’entrée du vagin Moins de lubrification naturelle possible possible Modification de la lubrification et de la couleur de la vulve
Bartholinite possible / Oui Rouge Unilatérale le plus souvent Gonflement d’une lèvre Parfois écoulement de pus / possible Comme une petite boule / kyste
Cancer de la vulve Possible / / Noire Peau et muqueuse Parfois épaississement Saignements possibles / / Changement sur un grain de beauté déjà existant ou apparition d’une nouvelle tache
Mycoses Oui Oui Oui rouge Vulve et vagin Petites vésicules possibles sur le pourtour de la vulve Blanches, épaisses, grumeleuses possible possible Possiblement pas de pertes si mycose à répétition
Cystite infectieuse / A la miction Oui / Méat urinaire / / / Possible Germes retrouvés à l’examen des urines
Cystite interstitielle / A la miction Oui / Méat urinaire / / / possible Pas de germes aux examens
Prolapsus / / Inconfort / vagin Boule intra/extra vaginale / / Périnée hypotonique Sensation de pesanteur
Endométriose / / oui Possible point bleuté dans le vagin Utérus, ovaires, vulve, vagin, rectum, intestins .. / / / possible Douleurs abdominales persistantes, surtout au moment des règles, possibles troubles du transit et symptômes urinaires
Herpès Oui Oui Oui / Une zone délimitée Vésicule en bouquet / / possible Liquide transparent
Lichen Scléreux oui Oui Oui Blanche, nacrée Bilatérale et symétrique Epaississement et induration/rétrécissement des petites lèvres et de l’entrée du vagin / possible possible Evolution par poussées
Papillomavirus / / possible rouge Vulve (crête de coq), vagin, col de l’utérus Crête de coq / / possible Sexuellement transmissible
Post-Partum / possible Possible / / / Sang comme des règles Eraillures ou cicatrices Possible transitoire
Règles douloureuses / / oui / Ventre, vulve, vagin / Sang / possible Douleurs maximales les 2 premiers jours puis diminution
Vaginisme / / Oui / Vagin et vulve / / / oui Forte appréhension au contact
Vaginose possible Oui Oui Possible rougeur Vagin Œdème possible Verdâtres/grises / possible Odeur de poisson avarié
Vestibulodynie / Oui Oui Rougeur possible à l’endroit des glandes de Bartholin Entrée du vagin / / possible possible Vulve d’aspect normal
Vulvodynie / oui Oui Rougeur possible à l’endroit des glandes de Bartholin Toute la vulve / / / possible Douleur au contact et/ou spontanée

 

Source : Tallet, C., Thiébaut, E., (2021) Au bonheur des vulves, Leduc Editions

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