Douleur à la sexualité – tableau des diagnostics par symptômes
Voici un tableau qui reprend les différents diagnostics et symptômes repris dans le cadre d’une dyspareunie ou « douleur à la sexualité ». Les informations reprises dans ce tableau ne sauraient en aucun cas remplacer un avis médical. L’identification des symptômes liés à votre dyspareunie permettra d’alimenter les échanges lors de votre consultation médicale.
Démangeaisons | Brûlures | Douleur | Coloration | Localisation | Relief | Sécrétions | Fissures | Contraction réflexe | Signes particuliers | |
Atrophie et sécheresse | / | / | Inconfort possible | Blanchiment possible | Vulve et/ou vagin | Rétrécissement de l’entrée du vagin | Moins de lubrification naturelle | possible | possible | Modification de la lubrification et de la couleur de la vulve |
Bartholinite | possible | / | Oui | Rouge | Unilatérale le plus souvent | Gonflement d’une lèvre | Parfois écoulement de pus | / | possible | Comme une petite boule / kyste |
Cancer de la vulve | Possible | / | / | Noire | Peau et muqueuse | Parfois épaississement | Saignements possibles | / | / | Changement sur un grain de beauté déjà existant ou apparition d’une nouvelle tache |
Mycoses | Oui | Oui | Oui | rouge | Vulve et vagin | Petites vésicules possibles sur le pourtour de la vulve | Blanches, épaisses, grumeleuses | possible | possible | Possiblement pas de pertes si mycose à répétition |
Cystite infectieuse | / | A la miction | Oui | / | Méat urinaire | / | / | / | Possible | Germes retrouvés à l’examen des urines |
Cystite interstitielle | / | A la miction | Oui | / | Méat urinaire | / | / | / | possible | Pas de germes aux examens |
Prolapsus | / | / | Inconfort | / | vagin | Boule intra/extra vaginale | / | / | Périnée hypotonique | Sensation de pesanteur |
Endométriose | / | / | oui | Possible point bleuté dans le vagin | Utérus, ovaires, vulve, vagin, rectum, intestins .. | / | / | / | possible | Douleurs abdominales persistantes, surtout au moment des règles, possibles troubles du transit et symptômes urinaires |
Herpès | Oui | Oui | Oui | / | Une zone délimitée | Vésicule en bouquet | / | / | possible | Liquide transparent |
Lichen Scléreux | oui | Oui | Oui | Blanche, nacrée | Bilatérale et symétrique | Epaississement et induration/rétrécissement des petites lèvres et de l’entrée du vagin | / | possible | possible | Evolution par poussées |
Papillomavirus | / | / | possible | rouge | Vulve (crête de coq), vagin, col de l’utérus | Crête de coq | / | / | possible | Sexuellement transmissible |
Post-Partum | / | possible | Possible | / | / | / | Sang comme des règles | Eraillures ou cicatrices | Possible | transitoire |
Règles douloureuses | / | / | oui | / | Ventre, vulve, vagin | / | Sang | / | possible | Douleurs maximales les 2 premiers jours puis diminution |
Vaginisme | / | / | Oui | / | Vagin et vulve | / | / | / | oui | Forte appréhension au contact |
Vaginose | possible | Oui | Oui | Possible rougeur | Vagin | Œdème possible | Verdâtres/grises | / | possible | Odeur de poisson avarié |
Vestibulodynie | / | Oui | Oui | Rougeur possible à l’endroit des glandes de Bartholin | Entrée du vagin | / | / | possible | possible | Vulve d’aspect normal |
Vulvodynie | / | oui | Oui | Rougeur possible à l’endroit des glandes de Bartholin | Toute la vulve | / | / | / | possible | Douleur au contact et/ou spontanée |
Source : Tallet, C., Thiébaut, E., (2021) Au bonheur des vulves, Leduc Editions
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